Test de caminata de 6 minutos

 Definición: 

Es una prueba de ejercicio sub-máximo que mide la distancia alcanzada caminando rápidamente en una superficie plana, controlando la frecuencia cardíaca, la presión arterial, el % de saturación de 02 y la disnea, durante 6 min. Es la prueba más simple y más utilizada para evaluar la capacidad funcional del paciente; es rápida, reproducible, de bajo costo y utiliza una actividad que es familiar a todos los individuos: caminar.

Esta indicada para ´pacientes con:

• seguimiento a enfermedades con obstrucción respiratoria
• la respuesta al tratamiento y pronóstico en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC),
• Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP)
• Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI)
• Durante la espera de trasplante pulmonar y falla cardíaca.  

Contraindicaciones absolutas para la caminata de 6 minutos:

• Infarto agudo de miocardio o angina de pecho inestables en el mes anterior de la prueba.
• Frecuencia cardiaca en reposo superior a 120 pulsaciones por minuto.
• Presión arterial en reposo superior a 180 mmHg (sistólica) y/o 100 mmHg (diastólica).
• Arritmia cardiaca no controlada.
• Falta de colaboración.

Contraindicaciones relativas:

• Dificultad de comprensión de la prueba.
• Trastornos músculo esqueléticos.
• Dificultad en la marcha.

Causas de inmediata suspensión de la prueba:

• Dolor precordial.
• Disnea intolerable.
• Caída de saturación por debajo de 86%
• Calambres musculares.
• Marcha tambaleante.
• Mareos o vértigo.
• Palidez o diaforesis súbita.

Interpretación

Para determinar si la distancia que el paciente caminó es comparable con la distancia que la mayoría de la población de su mismo grupo etario caminaría, se utilizan valores de referencia calculados a partir de fórmula matemáticas derivadas de ecuaciones de interpretación:

• El dato más relevante es la distancia caminada.
• En la evaluación de una intervención terapéutica se considera significativa una diferencia mayor de 32 metros en la distancia caminada antes y después de la intervención.
• La caída de la saturación de oxigeno 4% del nivel basal con el ejercicio indicara mayor compromiso.
• El grado de disnea percibida y la frecuencia cardiaca basal y máxima alcanzada son datos de importancia a evaluar en el contexto clínico.
• Para determinar si la distancia que el paciente caminó es comparable con la distancia que la mayoría de la población de su mismo grupo etario caminaría, se utilizan valores de referencia calculados a partir de la fórmula matemática derivada de ecuaciones de regresión basadas en la edad, peso y género, en personas de edades comprendidas entre 40 y 80 años.

Ecuación de Troosters:

• Hombres: 218 + (5.14 x talla cm) – (5.32 x edad) – (1.8 x peso kg) + 51.3
• Mujer: 218 + (5.14 x talla cm) – (5.32 x edad) – (1.8 x peso kg) + 00

tomado de: Descargado para Anonymous User (n/a) en University of the Rosary de ClinicalKey.es por Elsevier en septiembre 23, 2020. Para uso personal exclusivamente. Copyright ©2020. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados

VALIDACION

1. Rioseco S., Patricio, Rubilar V., Maya, Adriazola S., Lorena, & Gómez C., Danilo. (2021). Correlations between the 4 meter speed test and the 6-minute walking test in chronic respiratory patients. Revista chilena de enfermedades respiratorias, 37(2), 115 124. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-73482021000200115
2. Barón, Ó., & Díaz, G. (2020). Caminata de seis minutos: propuesta de estandarización del protocolo y aplicación práctica para la evaluación de la hipertensión pulmonar con especial referencia a la de los niños. Revista colombiana de cardiología, 23(1), 59–67. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2015.05.011 
3. Pilay Anchundia, Y. E., & Proaño Orbe, T. C. (2022). Correlación de la distancia recorrida en el test de caminata de 6 minutos con el grado de severidad de hipertensión pulmonar (Master's thesis, Quito: Universidad de las Américas, 2022).
4. Espinosa Clavijo, T. V., & Guzmán Martínez, J. L. (2022). Tolerancia al ejercicio mediante la aplicación del test de caminata de seis minutos en adultos mayores diagnosticados con hipertensión arterial que asisten al centro geriátrico la esperanza de la ciudad de Ibarra (Master's thesis, Quito: Universidad de las Américas, 2022).